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1.根据工伤保险的相关规定,下列说法中不正确的是( )。
A.停工留薪期一般不超过12个月
B.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责
C.工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,不再享受工伤医疗待遇
D.在停工留薪期内,职工的原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付
2.王某在定点医院做外科手术,3个月共发生医疗费用19万元,其中,在规定医疗目录内的费用为15万元,目录以外费用4万元。当地职工平均工资水平为2000元/月。应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为( )元。
A.127440
B.170000
C.160000
D.130000
参考答案↓↓↓
【答案】
1.【答案】C。
解析:本题考核工伤医疗待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
考察点:第八章 劳动合同与社会保险法律制度
2.【答案】A。
解析:根据规定,参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付线以上与封顶线以下的费用部分,由社会医疗统筹基金按一定比例支付,支付比例一般为90%。(1)起付线,一般为当地职工年平均工资的10%左右;(2)封顶线,一般为当地职工年平均工资的6倍左右;(3)社会医疗统筹基金的支付比例一般为90%。在本题中,当地职工的月平均工资为2000元,则起付线:2000×12×10%=2400(元),封顶线:2000×12×6=144000(元);则由基本医疗保险基金支付的医疗费用=(144000-2400)×90%=127440(元)。故选A。
考察点:第八章 劳动合同与社会保险法律制度