中公财经

办公地址

统一社会信用代码

机构注册时间

注册资金

法定代表人

（姓名）            ，（职务）                ，（联系方式）            

公司网址

（网络教育机构必填）

《中华人民共和国电信与信息服务业务经营许可证》或ICP备案文件编号及有效期

（仅网络教育机构填写）

师资队伍

总     人，其中高级职称     人、中级职称    人，专职     人、兼职     人。

管理队伍

提供课程数量

培训方式

培训时间

培训范围

近三年有无重大违法违纪记录

业务联系人

（姓名）          ，（职务）           ，（联系方式）          

备注：1.上表中“培训方式”选“面授”或“网络”；“培训时间”根据实际情况选填“全年度”或某一具体时间段；“培训范围”根据实际情况选填“全省”、“某市（州）”或“某单位”；。

    2.提交营业执照、法定代表人及业务联系人身份证复印件（网络教育机构还应当提交《中华人民共和国电信与信息服务业务经营许可证》或ICP备案文件复印件），且原件备查，法定代表人身份证原件除外。

    3.教学设备设施、教学计划、师资课件（含教师姓名、工作单位、身份证号、职称、专兼职情况等）、管理制度、收费项目及标准等内容以附件形式报送。

承诺：我们保证所提供的资料和数据的真实性、准确性，若因违规提供资料所产生的一切后果由本单位自行承担，并自觉接受相关部门的处罚。

                                            单位：              （盖章）

                                            时间：   年    月    日